Um medicamento pode ter vários mecanismos de agressão celular, mas geralmente causa uma lesão no hepatócito, que resulta em alterações mitocondriais e no citoesqueleto celular, podendo levar à apoptose ou necrose da célula, que é um mecanismo inflamatório.
Geralmente cursam com um aumento de ALT e AST, Fosfatase alcalina e bilirrubina.
Não existem marcadores hematológicos específicos e o diagnóstico é geralmente clínico.
A ultrassonografia e a elastografia ARFI podem confirmar o envolvimento hepático e ajudar na avaliação do paciente.
Relato de Caso
US – Hepatite aguda por uso de paracetamol. Fígado com aspecto normal. Doppler do sistema porta sem anormalidades. Vesícula biliar (VB) com a parede espessada. Elastografia – Mediana de 2.08 e 1.69 m/seg nos segmentos V e VIII, indicando um grande aumento da rigidez hepática.
Hepatite medicamentosa. Fígado com aspecto normal.
Hepatite medicamentosa. VB com a parede espessada.
