O-RADS 1 – Ovários normais
Cisto de parede espessa, ≤ 30 mm, que pode ter as margens internas crenuladas, ecos internos e fluxo periférico intenso ao Doppler colorido.
O-RADS 1
Categoria fisiológica. Relevante apenas em pacientes na pré-menopausa por incluir o folículo e o corpo lúteo. Deve-se evitar usar a palavra cisto para descrever estas estruturas.
O-RADS 2 – Quase certamente benigna. Risco de malignidade < 1%.
Endometriose. Cisto com líquido espesso, com aspecto de vidro fosco e homogêneo.
Lesão com componente hiperecóico e sombra acústica, podendo ter linhas e pontos hiperecogênicos.
O-RADS 2
A categoria inclui a maioria dos cistos uniloculares com menos de 10 cm.
- Cistos simples, cistos uniloculares não simples com paredes lisas e cistos que podem ser descritos usando lesões benignas clássicas e seus descritores se menores que 10 cm de diâmetro máximo.
- Lesões benignas clássicas – Cisto hemorrágico típico, cisto dermóide, endometrioma, cisto de paraovário, cisto de inclusão peritoneal e hidrossalpinge.
- Cistos uniloculares não simples – cistos com ecos internos ou septo incompleto.
O-RADS 3 – Baixo risco de malignidade (1% a 10%)
Fibroma de ovário. Lesão sólida sem fluxo ao Doppler colorido.
O-RADS 3
- Cisto unilocular simples > 10 cm.
- Cisto unilocular de qualquer tamanho, com irregularidade de parede < 03 mm de altura.
- Lesões benignas clássicas > 10 cm Cistos dermóides, endometriomas ou hemorrágicos.
- Lesão sólida, com o contorno liso, de qualquer tamanho, com pontuação de cor 1, sem fluxo.
- Cisto multilocular < 10 cm, com a parede interna lisa, com pontuação de cor 1-3.
O-RADS 4 – Risco intermediário de malignidade (10% a 50%)
Cistoadenoma mucinoso. Lesão cística multiloculada, com a parede interna lisa, sem áreas sólidas.
Tecoma. Lesão sólida medindo 50 x 37 mm. Doppler com fluxo moderado (Escore colorido 3).
O-RADS 4
- Cisto unilocular com componente sólido – 1-3 projeções papilares (PP), ou componente sólido que não é PP. Qualquer tamanho e qualquer pontuação de cor.
- Cisto multilocular com componente sólido. Qualquer tamanho. Pontuação de cor 1-2
- Cisto multilocular sem componente sólido:
- 10 cm. Parede interna lisa. Pontuação de cor 1-3
- Qualquer tamanho. Parede interna lisa. Pontuação de cor 4
- Qualquer tamanho. Parede interna irregular ou projeções papilares < 03 mm de altura. Qualquer pontuação de cor
- Lesão sólida. Contorno liso. Qualquer tamanho. Pontuação de cor 2-3
O-RADS 5 – Lesões com alto risco de malignidade (≥50%)
Carcinoma de células claras. 185 mm no maior diâmetro. Área sólida no interior.
Cistoadenocarcinoma seroso, grau de diferenciação tumoral III, sem ascite, com fluxo moderado ao Doppler colorido.
O-RADS 5
- Cisto unilocular com 4 ou mais projeções papilares. Qualquer tamanho. Pontuação de cor.
- Cisto multilocular com componente sólido.
- Lesão sólida, Contorno liso. Qualquer tamanho. Pontuação de cor 4.
- Lesão sólida irregular de qualquer tamanho.
- Presença de ascite ou nodularidade peritoneal.
